开学季，上海近视门诊迎来高峰！孩子近视常规检查有哪些

开学季将至

“神兽”就要归山了

上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）门诊也迎来了就诊高峰，许多家长趁着开学前纷纷带孩子检查眼部健康、视力情况。

(相关资料图)

视光中心副主任医师李滢表示，每次假期一过，都会有一波近视发生或快速进展的小高峰，小朋友们可以通过以下简单小测试看看假期自己的“护眼”答卷做的好不好：

护眼小测试

1. 每周看几次手机、Pad、电脑、电话手表等电子产品？每次看多久？

a. 从未看过    

b. 每周1-3次，每次不到15分钟

c. 每周3次以上，每次超过15分钟   

2. 每周有几天会在白天到户外去？每次白天去户外的时间是多久？

a. 每周5次以上，每次超过2小时

b. 每周1-5次，每次1小时左右

c. 天气好热，白天几乎不出门

3. 玩不玩电子游戏？（无论用何种设备，包括电视和投影）

a. 从来不玩

b. 有时会玩

c. 天天都要玩，我一天都不能没有电子游戏

4. 看书写字多久会向远处眺望和休息？

a. 每30分钟休息10分钟

b. 每1小时休息一次

c. 我爱学习，我不要休息

自测答案

a. 0分    b. 5分    c. 10分

0-5分恭喜你，你是一个护眼小卫士哦

10-15分爱眼功课还有待提高，要关注眼健康啦

20分及以上折腾了一个假期，眼睛要出问题啦

李滢指出

如果“得分”不理想

亡羊补牢、为时未晚

爱眼护眼的最佳时机就是从现在开始

各位家长可以从以下方面

帮助孩子做好开学后的护眼功课

第一，白天充足的户外活动始终是预防近视的王道。

虽然夏季炎热，但大家依然可以选择在早晨和傍晚气温不是特别高的时候到户外散步、乘凉。为了避免中暑不必做剧烈运动，只需要慢走散步或者干脆坐在树荫下乘凉，眺望远方即可。因为户外预防近视的关键点在于沐浴阳光和远望放松，即使是树荫下、在阴天也是可以的。

每天白天户外的所有碎片时间加在一起，学龄前儿童能够达到3小时以上是最好的，学龄儿童能够达到每天2个小时或者每周累计14个小时也是可以的。

第二，读书写字要注意姿势端正，做到眼睛离书本1尺（33厘米左右）远，握笔指尖离笔尖1寸（3.3厘米左右）远，胸前离书桌1拳头，每过30分钟就要向远方眺望10分钟。

同时要注意桌面光线充足，晚间读书学习时，除了台灯外，房间屋顶的大灯也要打开。推荐使用色温4000K左右的暖白光源，书桌面的灯光照度要达到300-500 LUX。

第三，远离电子产品，网课尽量用投影仪或者电视。曾有研究表明，玩手机10分钟所造成的视疲劳程度相当于看电视30分钟。所以，如果不可避免地需要使用手机、iPad、电脑这些电子产品，每次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。

第四，相关研究显示，充足的睡眠也可能和预防近视进展有一定的相关性。当然，充足的睡眠也和小朋友们整个身体健康发育相关。所以，密切关注睡眠健康是有必要的。

第五，均衡的膳食、营养平衡也有利于眼健康。

不过，一些家长听说过多的糖分摄入会导致近视，就严格控制孩子完全不让吃糖，这也大可不必。糖分也是孩子生长发育的重要营养元素，部分研究显示过多糖分摄入可能会对近视进展有影响、但尚无明确定论。然而，过多糖分摄入确实可以导致肥胖和引起牙齿健康问题。所以综合考虑，对于甜食方面，适度就好、不能过量，也不必完全杜绝。

第六、也是最重要的一点，就是定期进行眼健康检查。李滢提醒，开学在即，家长们应带孩子做一个正规全面的眼健康检查。

面对众多检查项目，不少家长可能会“晕头转向”，不妨看看东东整理的这份近视常规检查“全流程攻略”↓

01视力检查

测量裸眼视力和矫正视力。视力是医生判断是否存在屈光不正或眼部疾病的最基础的参考指标，不同年龄段儿童青少年有不同的视力参考标准。一般要求3个月内未测视力的孩子，挂号后第一件事情就是测视力！

02裂隙灯检查

视力下降不一定是近视引发，很多眼部疾病也有可能引起视力下降的症状，裂隙灯、眼压、眼底检查就是用来排查孩子是否患有其他眼病的可能。

其中，裂隙灯检查可以初步评估孩子的眼部情况，如角膜、虹膜、前房深度、晶状体等，排除可能存在的眼部疾病，尤其要排除青光眼的可能。

03眼压检查

测眼压（眼内压），即眼球内容物对眼球壁的压力。测眼压是散瞳前的常规操作，目的是确保滴散瞳药物的安全性。一般眼压偏高或有青光眼潜在风险的孩子不能使用散瞳药物，因此，测眼压一定要在散瞳验光之前。

04散瞳验光检查

年龄越小的儿童，其眼睛的调节能力越强。在验光过程中，如果调节紧张或调节痉挛，睫状肌就无法完全放松，这会对验光结果的准确性产生影响，造成验光的远视度数偏低或近视度数偏高。

为获得准确的屈光度数，儿童屈光不正患者通常需要散瞳药物充分麻痹睫状肌后，再进行“综合验光检查”，以便准确地检查眼睛的屈光状态。“综合验光”包括电脑验光（初验）和医生人工验光（复验）。

05眼部A超检查

眼部A超用来测量眼球前后径的长度，即眼轴。监测眼轴发展情况是评价儿童青少年屈光发育的重要指标，正常情况下，儿童青少年的眼轴随着年龄的增长逐渐增大，不同年龄段的眼轴长度有不同的数值范围，若超出相应年龄的标准范围则提示有近视的可能。

但眼轴长度与角膜曲率之间有联动关系，因此综合考虑眼轴、角膜曲率才更加具有临床意义。

小贴士：滴散瞳药并不影响眼部A超检查，为了节省时间，可以边滴散瞳药边排队做眼部A超检查。

06角膜曲率检查

测量角膜表面弯曲度。角膜曲率就像一个弯面可以起到汇聚光线的作用，如果弯面越弯，也就是所说的曲率越高，就会造成光线的汇聚能力越强，光线就会聚集在视网膜之前即近视状态。

如果角膜曲率越平，汇聚光线的能力就越弱，就会导致光线聚焦在视网膜之后形成远视。一般情况下，孩子的角膜曲率3岁以后就基本稳定。

07眼底检查

包括广角眼底照相、直接／间接检眼镜检查等。对于高度近视的孩子，可出现程度不同的眼底病理性改变，如豹纹状眼底、后巩膜葡萄肿、黄斑裂孔、视网膜脱离等。通过定期的眼底检查，可以提前检测出眼底的病理改变，从而对症干预治疗。

需注意，以上是近视检查中可能遇到的各类检查项目，医生会根据不同孩子的视力状况，有针对性地选择检查项目。

定期进行眼健康检查可以全面了解孩子的眼健康情况、尽早预防、控制近视发生发展。趁着暑假期间，建议广大家长带孩子去正规医疗机构进行专业全面的视力检查。

来源：东方网综合上海市眼病防治中心、上海宝山

部分文字作者：刘轶琳

编辑：小刘

审稿：卞英豪